Нистагм — что это такое? Виды, способы лечения.

    Нистагм — что это такое, слышали не многие. Сложнейшее заболевание глазодвигательного аппарата, для которого характерны самопроизвольные колебательные движения глаз. Они могут возникать периодически, а могут быть постоянными; нистагм бывает врожденным и приобретенным.
Виды нистагма
Нистагм подразделяется:
 ➡ По направлению движений глаз на горизонтальный, вертикальный и вращательный.
 ➡ По характеру движений — толчкообразный, маятникообразный, смешанный.
 ➡ По амплитуде движений — высоко-, средне-, мелкоамплитудный.
 ➡ По частоте движений — высоко-, средне-, низкочастотный.
 ➡ С вынужденным положением головы и без него.
    Вынужденное положение головы или кривошея? При нистагме ребенок ищет то положение головы, при котором нистагм проявляется менее всего и при котором ему удобно смотреть; это состояние называется глазной тортиколис, или вынужденное положение головы. Часто его называют кривошей и лечат у хирурга (вертебролога, мануального терапевта), не определив реальной причины!
Нистагм — что это такое и лечится ли он?
    Нистагм лечится, и довольно успешно. Задача офтальмолога — блокировать колебательные глазные движения (или значительно уменьшить их) при прямом положении взгляда и убрать вынужденное положение головы, которое часто бывает у пациентов с нистагмом. Операция — единственный способ блокировать эти движения. В случае с нистагмом лечение нужно начинать именно с хирургии. Это фундамент для дальнейшей реабилитации.
Особенности операций при нистагме: при наличии данной патологии проводятся уникальные хирургические операции, которые блокируют и останавливают нистагм. Современные «безножевые» методики позволяют провести операцию с сохранением как сосудов так и нервных элементов глаза, что является огромным достижением!
     Техника оперативного вмешательства зависит от типа нистагма, поэтому точная диагностика крайне важна — важно определить причину возникновения нистагма и его вид. Только в этом случае тактика лечения будет правильной и эффективной.
    Когда проводить операцию при нистагме?
    Распространенное мнение, что нужно подождать, когда ребенок вырастет, чтобы прооперировать нистагм, — неверно. Ждать нельзя! Это в корне неверный подход, который может привести к тяжелым расстройствам зрения. Операция при нистагме в раннем детском возрасте — первый этап на пути к полной реабилитации ребенка.
    Зрительная система детей активно развивается примерно до 3-4 лет. Именно в связи с этим необходимо начинать лечение как можно раньше, когда происходит становление и развитие основных систем человеческого организма. Если в своё время не обеспечить правильную картинку перед глазами, то мозг в дальнейшем (после 3-4 лет) уже не будет в состоянии перестроиться и начать верно считывать информацию с глаз. Вся архитектура восприятия через зрение будет основана на искривленном фундаменте.
    Можно ли блокировать нистагм у взрослого?
    Блокировать нистагм с помощью операции можно и у взрослого человека. Это прежде всего обеспечит прекрасный косметический эффект и избавит пациента от психологического дискомфорта.
    Как добиться успеха в лечении нистагма?
    Нистагм имеет свои особенности у каждого ребенка. Поэтому каждый случай глазодвигательных нарушений требует своего, индивидуального подхода в лечении, которое необходимо данному конкретному ребенку в данный конкретный момент. Лечение должно быть комплексным, выверенным и проводиться этапами. Только в этом случае можно добиться полной реабилитации, основными критериями которой являются:

исправление вынужденного положения головы;
блокировка нистагма при прямом взгляде;
повышение остроты зрения;
исправление сопутствующего нистагму отклонения глаз в виде косоглазия.

    Под наблюдением у детского врача-офтальмолога дети с нистагмом должны находиться примерно до 15 лет.
    Результат лечения нистагма: примерно в 75-80% случаев врачи могут полностью заблокировать нистагм при прямом положении взгляда, на много улучшить состояние зрительных функций и сделать этот результат устойчивым.
Рекомендации детского глазного хирурга
 ➡ при обнаружении нистагма сразу обратитесь к детскому офтальмологу;
 ➡ знайте, что при нистагме можно не только уменьшить или полностью убрать колебательные движения глаз и вынужденное положение головы, но и повысить остроту зрения ребенка;
 ➡ обязательно проведение всестороннего обследования зрительной системы ребенка, включая МРТ головного мозга и орбит с самым высоким разрешением снимков для исключения органической патологии — возможной причины нистагма;
 ➡ раннее начало комплексного лечения приведет к гораздо более высоким результатам социальной адаптации ребенка.