Гиперандрогения во время беременности

Гиперандрогения — патологическое состояние, при котором в женском организме наблюдается гормональное нарушение, происходящее в результате увеличения количества мужских гормонов.
Такие гормоны принято называть андрогенами. Признаки заболевания ярко выражены и доставляют женщине множество неприятных ощущений.
Болезнь имеет следующие характерные черты:

Оволосение по мужскому типу: появление бороды, усов, волос на спине и груди;
Различные нарушения менструального цикла или же полное отсутствие менструации;
Женские пропорции тела меняются на мужские: развивается мускулатура, становятся широкими плечи;
Появляются угри;
Женский голос заметно грубеет, становится низким;
Начинается облысение по мужскому типу;
Усиливается работа сальных желез и выделение секрета;
Яйцеклетка становится неспособной выйти из фолликула — явление, называемое ановуляция, приводящее в последствии к бесплодию.

Случается, что у женщин, подверженных гиперандрогении, все же наступает беременность.
Гиперандрогения при беременности
Принято считать, что при существующей в организме андрогении и отсутствии должной терапии, у женщины не может наступить беременность. Это происходит в результате того, что вследствие патологически высокого уровня андрогенов оплодотворенная яйцеклетка не удерживается в полости матки. Что, в свою очередь, приводит к замершей беременности и последующему ее прерыванию.
Это проявляется тянущими болями внизу живота, а также выделениями крови. Возможно полное исчезновение таких признаков наступившей беременности, как набухание груди и токсикоз.
На 12-14 неделе беременности гиперандрогения немного теряет влияние на организм. Происходит это в результате возврата желтого тела, вырабатывающего прогестерон, в исходное состояние и перехода его функций на плаценту.
Благодаря тому, что начинается усиленная выработка женских гормонов — эстрогенов, падает влияние андрогенов на организм и временно отступает угроза выкидыша. Спустя 18-20 недель угроза прерывания вновь дает о себе знать. В материнском организме подскакивает общий уровень андрогенов, в связи с тем, что надпочечники плода начинают усиленную выработку гормонов.
Очень опасна гиперандрогения при беременности на поздних сроках. Шейка матки раскрывается, не удерживая крупный плод. Околоплодные воды отходят, начинаются преждевременные роды.
Лечение
Существует препарат — дексаметазон, тормозящий работу гипофиза, а значит и выработку андрогена. Лекарственные дозы подбирает врач и осуществляет контроль над лечением пациентки. Если терапия проводится грамотно, гиперандрогения не влияет на родовой процесс и здоровье малыша.
После родов, имеющая заболевание женщина должна наблюдаться у гинеколога-эндокринолога и пройти лечение до конца. Если до беременности проявились признаки болезни, планирование родов целесообразно начать после полного излечения.